乳歯の生え変わりはいつ？順番・時期・注意点を歯科医師がわかりやすく解説
「うちの子、もう生え変わりが始まった！」「まわりの子は抜けているのに、うちの子はまだ…」「乳歯が抜ける前に永久歯が生えてきた！大丈夫？」お子さまの歯の生え変わりについて、気になることや不安なことがたくさんあるかと思います。この記事では、乳歯の生え変わりの時期・順番・よくあるトラブルと対処法を、歯科医師がわかりやすくお伝えします。
① 乳歯の生え変わりはいつ始まるの？
Q－乳歯はいつごろから抜け始めますか？
A－ 一般的に6歳前後から始まることが多いとされています。ただし個人差が大きく、5歳で始まる子もいれば7歳を過ぎてから始まる子もいます。「まわりの子はもう抜けているのにうちの子はまだ…」と心配される親御さんも多いですが、多少の前後は正常の範囲内であることがほとんどです。
乳歯の生え変わり全体の目安
| 時期 | 状態 |
|---|---|
| 6歳前後 | 生え変わり開始・6歳臼歯が生え始める |
| 6〜8歳 | 前歯（切歯）が生え変わる |
| 8〜10歳 | 側方歯（側切歯・犬歯）が生え変わる |
| 10〜12歳 | 奥歯（第一・第二乳臼歯）が生え変わる |
| 12歳前後 | 乳歯がすべて永久歯に生え変わる |
上記はあくまでも目安です。1〜2年程度の個人差は珍しくありません。
② 乳歯の生え変わりの順番
Q－乳歯はどんな順番で抜けていきますか？
A－ 一般的には下の前歯から始まることが多いとされています。以下の順番が目安ですが、個人差があります。
生え変わりの一般的な順番
① 下の前歯（下顎中切歯） 6歳前後
最初に抜けることが多い歯です。ぐらぐらしてきたら生え変わりのサインです。
② 上の前歯（上顎中切歯） 6〜7歳前後
下の前歯に続いて抜けることが多いとされています。
③ 下・上の側切歯 7〜8歳前後
前歯の隣の歯が生え変わります。
④ 第一乳臼歯 9〜11歳前後
奥から2番目の乳歯です。
⑤ 犬歯（乳犬歯） 9〜12歳前後
いわゆる「糸切り歯」です。
⑥ 第二乳臼歯 10〜12歳前後
最も奥の乳歯で、最後に抜けることが多いとされています。
③ 6歳臼歯って何？生え変わりとどう違うの？
Q－6歳臼歯とはどんな歯ですか？
A－ 6歳臼歯（第一大臼歯）は、乳歯の生え変わりではなく、新しく生えてくる永久歯です。乳歯が抜けた場所に生えるのではなく、一番奥に新しく生えてきます。
6歳臼歯は一生使い続ける大切な歯で、すべての歯の噛み合わせの基準になるとされています。しかし最も奥に生えるため磨きにくく、虫歯になりやすい歯のひとつとされています。生えてきたタイミングでのフッ素塗布・シーラント処置が特におすすめです。
④ 乳歯の生え変わりでよくあるトラブルと対処法
Q－乳歯の生え変わりでよく起きるトラブルを教えてください。
A－ 生え変わりの時期には様々なトラブルが起きることがあります。「これは大丈夫？」と心配になるケースのほとんどは正常の範囲内ですが、中には歯科受診が必要なケースもあります。
トラブル1｜乳歯が抜ける前に永久歯が生えてきた（二枚歯）
最もよくあるご相談のひとつです。乳歯の内側や外側から永久歯が顔を出している状態を「二枚歯（にまいば）」と呼ぶことがあります。
対処法
多くの場合、乳歯が自然に抜けると永久歯が正しい位置に移動してきます。乳歯がぐらぐらしていれば様子を見て問題ない場合が多いとされています。ただし乳歯がまったくぐらついていない場合は、歯科医院での抜歯が必要になることがあります。
トラブル2｜なかなか抜けない・ぐらぐらしているのに抜けない
ぐらついているのになかなか抜けない場合、お子さまが怖くて触れない・歯茎が少し残っているなどが原因のことが多いとされています。
対処法
ぐらぐらが大きければ、ご家庭でやさしく揺らして自然に抜くことができることがほとんどです。なかなか抜けない場合や、痛みが強い場合は歯科医院での抜歯をご検討ください。
トラブル3｜乳歯が抜けたのに永久歯がなかなか生えてこない
乳歯が抜けてから半年〜1年以上経っても永久歯が生えてこない場合は、歯科医院での確認をおすすめします。
考えられる原因
- 永久歯の萌出遅延（生えるのが遅い体質）
- 先天性欠如（永久歯がそもそも存在しない場合）
- 過剰歯（余分な歯が生えてきてふさいでいる場合）
レントゲン撮影で永久歯の有無・位置を確認することができます。
トラブル4｜乳歯が抜けた後に出血が続く
乳歯が抜けた後は少量の出血は正常です。
対処法
清潔なガーゼや綿を丸めて噛ませ、15〜30分ほど圧迫することで止血できることがほとんどです。30分以上経っても出血が止まらない場合は歯科医院にご相談ください。抜けた後は患部を舌で触ったり、うがいを激しくしたりしないよう伝えましょう。
トラブル5｜永久歯が曲がって生えてきた
生え始めのころは斜めや歪んで見えることがありますが、顎の成長とともに自然に整ってくることが多いとされています。
対処法
乳歯が抜けてから3〜6か月様子を見ることが多いとされています。ただし明らかに位置がおかしい・隣の歯を押しているなど気になる場合は、早めに歯科医院でご確認ください。
トラブル6｜生え変わりの時期に虫歯になりやすい
生え変わりの時期は乳歯と永久歯が混在する「混合歯列期」です。歯の大きさ・高さがバラバラなため磨きにくく、虫歯になりやすい時期とされています。
対処法
仕上げ磨きを継続しながら、特に生えたばかりの永久歯・6歳臼歯を丁寧にケアしましょう。定期検診・フッ素塗布・シーラントの活用が特に効果的とされています。
⑤ 乳歯の生え変わり時期に気をつけたいこと
Q－生え変わりの時期に特に気をつけることはありますか？
A－ 以下のことを意識することで、永久歯をきれいに・健康に育てることができます。
ポイント1｜仕上げ磨きを継続する
小学校低学年ごろまでは仕上げ磨きを続けることが大切です。混合歯列期は歯の凸凹が多く磨き残しが増えやすいため、親御さんのサポートが特に重要です。
ポイント2｜6歳臼歯のケアを重点的に
生えたばかりの6歳臼歯は特に虫歯になりやすいとされています。奥の方にあって磨きにくいため、仕上げ磨きで重点的にケアしましょう。シーラント処置も有効です。
ポイント3｜口呼吸・舌癖などの癖に気をつける
口呼吸・舌を前に出す癖・指しゃぶりなどは、永久歯の歯並びに影響することがあります。気になる癖がある場合は早めに歯科医院にご相談ください。
ポイント4｜定期検診で生え変わりを確認する
生え変わりの時期は3〜6か月ごとの定期検診で、永久歯の生え方・虫歯の有無・噛み合わせの状態を確認してもらうことが大切です。気になることがあれば早めに対処できます。
⑥ よくあるご質問（Q&A）
Q－乳歯はグラグラしたら自分で抜いてもいいですか？
A－十分にぐらついていれば、ご家庭で抜いても問題ありません。清潔な手・ガーゼでやさしく揺らして抜きましょう。無理に引っ張ったり、まだぐらついていない段階で抜こうとしたりすることは避けてください。痛みが強い・出血が多い場合は歯科医院にご相談ください。
Q－抜けた乳歯はどうすればいいですか？
A－日本では上の乳歯は縁の下に・下の乳歯は屋根の上に投げる風習がありますが、近年は保存ケースに取っておく親御さんも増えています。どのように扱っても問題ありません。
Q－乳歯の虫歯を放置していたら、永久歯に影響しますか？
A－影響することがあります。乳歯の虫歯を放置すると、下にある永久歯の歯胚（歯の赤ちゃん）に影響を与えたり、永久歯が生える位置・方向がずれたりすることがあるとされています。「どうせ生え変わるから」と放置することはおすすめできません。
Q－生え変わりが周りより遅いのですが、矯正が必要になりますか？
A－生え変わりが遅いこと自体は必ずしも矯正が必要なことを意味しません。ただし、永久歯の萌出遅延・先天性欠如・過剰歯などが原因の場合は対処が必要なことがあります。まずはレントゲンで確認することをおすすめします。
⑦ 海老名・厚木のたんぽぽ歯科からのメッセージ
乳歯の生え変わりは、お子さまの成長の大切な節目です。「二枚歯になっている」「なかなか抜けない」「永久歯が曲がって生えてきた」など、気になることがあればどんな小さなことでも歯科医院にご相談ください。
早めに確認することで、歯並びへの影響を最小限に抑えられることがほとんどです。たんぽぽ歯科（海老名・厚木）では、生え変わりの時期のお子さまの歯の状態を丁寧に確認し、必要に応じて適切なアドバイス・処置をご提案しています。スタッフ一同、笑顔でお迎えします😊
こんな方はぜひご来院ください
- 乳歯の生え変わりが心配
- 二枚歯・なかなか抜けない乳歯が気になる
- 永久歯の生え方が気になる
- 6歳臼歯のフッ素塗布・シーラントを検討している
- 生え変わりの時期の定期検診を受けたい
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